Présentation
Lorsque l’on veut augmenter le volume de ses seins, la solution la plus simple et la plus classiquement proposée en France est la pose de prothèse.
Cela concerne des patientes qui souhaitent améliorer le volume et la forme de leur sein, soit parce qu’elles estiment depuis longtemps qu’ils sont trop petits, soit pour réparer les stigmates laissés par la grossesse, l’allaitement, les variations de poids, ou tout simplement par le temps.
La première consultation avec le chirurgien doit laisser tout le temps nécessaire à la discussion, pour pouvoir choisir ensemble le type de cicatrices, la taille et le positionnement des prothèses.
On peut aussi lors de la consultation « essayer » des prothèses que l’on place en fait sur la peau, dans un soutien-gorge spécifique, pour nous aider à déterminer ensemble la bonne taille de l’implant.
Il faut vraiment que le résultat final soit optimal c’est-à-dire avec un volume, une forme et une projection adaptés à la demande de chaque femme, tout en restant naturel et harmonieux.
Concernant le positionnement des prothèses il y a deux possibilités :
- soit posé sur le muscle pectoral,
- soit posé en-dessous du muscle pectoral on parle alors de loge « rétro-pectorale ».
En général, le Dr FALINOWER les place sous le muscle car cela donne souvent un résultat plus naturel en masquant mieux les contours supérieurs de la prothèse.
L’augmentation du volume mammaire par prothèse peut parfois être complétée par sa propre graisse, on parle dans ce cas d’augmentation mammaire mixte ou composite.
On peut aussi associer l’augmentation du volume à un lifting des seins (une mastopexie) qui les remonte, et les rajeunit en retendant la peau de la poitrine et en replaçant idéalement les aréoles.
Ou sont les cicatrices ?
En pratique, pour poser les prothèses, 3 positionnements de cicatrices sont proposés :
- cachés dans des zones stratégiquement discrètes de l’aréole,
- cachés dans le pli sous le seins, qu’on appelle le sillon sous mammaire,
- ou bien encore cachés dans le creux axillaire (l’aisselle).
Les cicatrices sont fines, courtes et mesurent entre 2 et 4 cm.
Schémas issus de la fiche d'intervention de la Société Française de Chirurgie Plastique SOFCPRE
L'intervention en pratique
- Consultation
- Rencontre avec le chirurgien où le temps nécessaire est pris pour écouter et comprendre vos attentes et votre demande.
- Information détaillée sur votre intervention : ses principes et son déroulement
- Création d’un dossier médical qui reprend vos élements principaux de santé.
- Examen clinique adapté et ciblé aux zones concernées
- Bilan photographique
- Organisation du projet thérapeutique en fonction
- Opération
- Dessin des tracés opératoires le matin dans votre chambre, par le chirurgien
- Anesthésie : générale
- Durée : environ 1h30
- Douleurs : modérées ou un peu plus importantes si la prothèse est rétro musculaire
- Hospitalisation : ambulatoire
- Post opératoire
- Pansement à domicile tous les 2 jours jusqu’à cicatrisation complète
- Reprise du travail : à environ 7 à 14 jours
- Reprise du sport : progressive à partir de 1 mois
- Contention : soutien-gorge de contention à porter au moins 1 mois
- Résultat : visible immédiatement mais définitif et optimal à environ 1 an
- Suivi : consultations régulières, à environ 2 semaine, 3 mois et 6 mois